肺心病治疗中突发重度贫血原因有哪些
问题描述:由肺心病入院,治疗9天时,血项只增不减,第十天突然出现重度贫血,红细胞和血红蛋白只是常人的三分之一,血小板还很正常,骨穿证明无血液疾病,肿瘤五项显示正常,请问还有什么原因可导致这个现象的发生.
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回答3
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徐卫 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
血液内科
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肺心病治疗中突发重度贫血,可能由多种原因导致,如急性失血、营养不良、溶血性贫血、药物副作用、自身免疫性疾病等。 1.急性失血:可能因消化道出血、创伤性出血等引起。如胃十二指肠溃疡出血,可通过胃镜检查明确,治疗常采用止血药物如氨甲环酸,必要时进行手术止血。 2.营养不良:长期饮食不均衡,缺乏铁、维生素 B12、叶酸等造血原料。补充造血原料,如口服硫酸亚铁、甲钴胺、叶酸片等。 3.溶血性贫血:自身免疫异常或药物等因素导致红细胞破坏过多。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环孢素等。 4.药物副作用:某些药物如抗生素、抗结核药等可能影响造血功能。需调整用药。 5.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,可产生自身抗体破坏血细胞。治疗以免疫调节为主,常用药物有羟氯喹等。 总之,对于肺心病治疗中出现的重度贫血,需要综合患者的症状、体征、既往病史及各项检查结果,明确病因后进行针对性治疗。
2025-04-03 07:19
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!平时如果没有贫血的话,那么不太可能突然出现重度贫血的。那么病人的身体表现是否有贫血症状?如口唇苍白,甲床苍白,结膜苍白及乏力等现象?这需要查体检查一下判断这个化验的准确性。另外要注意抽血时是否在输液中?是否在输液的同一侧上肢抽血的?这是造成化验误差的常见原因。如果平时没有贫血的突然贫血,多会有大出血才会发生,那么要有贫血表现及查清是哪里出血的。医生询问:
2016-01-31 14:18
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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如果说前9天血常规显示都不贫血,突然血红蛋白就只剩下30克/升左右,那么一般见于急性大出血。否则血红蛋白不会那么突然的降低。哪怕真有某种血液病,没有出血时也不会一天之内就下降这么多。建议你提供治疗第9天时的血常规结果和第十天的结果,我看看变化幅度有多大。另外检查大便潜血,看有没有消化道出血。检查血清蛋白,电解质等看有无血液稀释。医生询问:
2016-01-31 12:57
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