干咳无痰且天冷加剧十几年，肺部 X 光正常，可能是咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎、气道高反应性、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎等原因所致。 1.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳。常因冷空气、过敏原等诱发。治疗上可使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。 2.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。可由长期吸烟、有害气体刺激等引起。治疗常用含片（如西瓜霜含片）、复方硼砂溶液漱口等。 3.气道高反应性：指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。冷空气刺激是常见诱因。可使用抗组胺药（如氯雷他定）。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，导致咳嗽。治疗药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润引起。治疗常选用糖皮质激素（如泼尼松）。 出现干咳无痰天冷加剧的情况，建议及时到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。同时要注意保暖，避免接触过敏原，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

,干咳症状多提示是存在肺阴虚的,你平时应该注意多喝水,不可吃辛辣刺激食物,还可考虑吃些养阴清肺丸.可以喝绿豆汤的