血压 140/90mmHg 处于高血压的临界值，是否需要药物降压，取决于多种因素，如年龄、基础疾病、生活方式干预效果、心血管风险因素、家族病史等。 1. 年龄：年轻人血压 140/90mmHg，通过改善生活方式可能有效控制血压，暂不需要药物。而老年人可能因血管弹性下降，单纯生活方式调整效果不佳，可能需要药物。 2. 基础疾病：若患有糖尿病、肾病等，血压控制目标更严格，可能需要药物降压。 3. 生活方式干预效果：低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等生活方式干预 3 个月后，血压仍未达标，可能需药物。 4. 心血管风险因素：存在肥胖、高血脂、高尿酸等心血管风险因素，药物降压的可能性增加。 5. 家族病史：有高血压家族史，尤其是直系亲属早发心血管疾病，可能需要药物降压。 总之，血压 140/90mmHg 是否用药需综合考虑多种因素。建议先改善生活方式，密切监测血压，必要时在医生指导下选择合适的降压药物，如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等。同时，要定期复查，遵医嘱调整治疗方案。

这种情况考虑属于临界高血压，建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动，多吃些果蔬，多喝水，定期复查就可以。