分不清梦境与现实可能由神经衰弱未完全康复、心理压力、睡眠质量差、脑部疾病、精神障碍等因素引起。 1.神经衰弱未完全康复：神经衰弱的治疗可能需要一定时间，如果前期治疗不彻底，仍可能存在一些症状。此时需要继续遵循医嘱治疗，可使用药物如谷维素、维生素 B1、安神补脑液等。 2.心理压力：生活中的各种压力可能导致精神紧张，影响对现实和梦境的判断。应学会通过运动、倾诉等方式缓解压力。 3.睡眠质量差：睡眠环境不佳、作息不规律等都可能影响睡眠质量，进而出现分不清梦境与现实的情况。要保持良好的睡眠习惯，创造安静舒适的睡眠环境。 4.脑部疾病：某些脑部疾病如脑血管疾病、脑部肿瘤等，可能影响大脑功能。需要进行脑部检查，如头颅 CT、磁共振等，以明确诊断。 5.精神障碍：如精神分裂症等，也可能有类似表现。这需要专业精神科医生进行评估和诊断。 如果长时间出现分不清梦境与现实的情况，应及时到正规医院就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的心态和生活习惯。

您好，.神经衰弱的治疗，1.心理治疗，了解疾病的本质，解除思想顾虑。树立战胜疾病的信心，，性格开让，避免诱因，2.药物治疗，谷维素，维生素Ｂ1，舒乐安定治疗，3.针灸治疗和中医治疗，

你好！依据介绍，你目前的这一症状已不是神经衰弱了，有明显的精神障碍，建议介入精神方面的治疗，以便早日康复。

这位男士你好，针对你的问题我作了认真仔细的研究，但是感觉还是有些不是很透彻，为了你的病情能够得到有效地治疗，你可以按动头像右方那个（黄色按钮），由此处可以进入我的页面进行详谈，你可以跟我们的在线医生进行详谈，把你的病情的具体症状也可以跟她详细的叙述，她都是为你做一一解答。从而拿出一个确实可行的治疗对策。最后祝你早日康复

你好，根据你的描述，建议你用中药来进行调理，如果这种情况没有缓解，或者说影响到了工作、生活、学习，一定要到正规医院进行治疗，如有什么不懂的可以在线向我咨询了解，点击即可，希望可以帮到你。