胎儿 18 号染色体短臂缺失是较为严重的染色体异常，是否能要孩子需要综合多方面因素判断，包括父母染色体结果、胎儿的其他检查情况、后续可能的发展等。 1. 父母染色体：验父母染色体非常有用。如果父母一方存在相同的染色体缺失，可能是遗传导致，相对风险较低；若父母染色体正常，胎儿的异常可能是新发突变，风险相对较高。 2. 胎儿检查：目前胎儿存在脑室增宽和肾集合系统分离，这可能是染色体异常的表现之一，需要持续监测其变化。 3. 染色体异常影响：18 号染色体短臂缺失可能导致胎儿出现多种发育异常和疾病，如智力障碍、生长迟缓、心脏问题等。 4. 医疗建议：医生会根据综合情况给出专业建议。如果风险过高，可能会建议终止妊娠；若情况相对较好，可能会建议继续妊娠并密切观察。 5. 家庭考量：家庭需要考虑自身的经济、心理和抚养能力，做出符合自身情况的决定。 总之，胎儿 18 号染色体短臂缺失是一个复杂且严重的问题，需要综合各方面因素谨慎决定，同时要尊重医生的专业意见和家庭的意愿。

18三体综合征”可能出现的临床症状：患儿出生时，体重低，平均仅2243g,发育如早产儿，吸吮差，反应弱，头面部和手足有严重畸形，头长而枕部凸出，面圆，眼距宽，有内赘眦皮，眼球小，角膜混浊，鼻梁细长，嘴小，耳位低，耳廓畸形（动物样耳），小颌（micrognathia），颈短，有多余的皮肤，全身骨骼肌发育异常，胸骨短，骨盆狭窄，脐疝或腹股沟疝，腹直肌分离等。手的畸形非常典型：紧握拳，拇指横盖于其它指上，其它手指互相叠盖，指甲发育不全，手指弓形纹过多，约1／3患者为通贯掌。下肢最突出的是“摇椅底足”，拇趾短，向背侧屈起。外生殖器畸形比较常见的有隐睾或大阴唇和阴蒂发育不良等。95％的病例有先天性心脏病，如室间隔缺损、动脉导管未闭等，这是死亡的重要原因。肾畸形，肾盂积水也很常见。患儿智力有明显缺陷，但因存活时间很短，多数难以测量。

18三体综合征”可能出现的临床症状：患儿出生时，体重低，平均仅2243g，发育如早产儿，吸吮差，反应弱，头面部和手足有严重畸形，头长而枕部凸出，面圆，眼距宽，有内赘眦皮，眼球小，角膜混浊，鼻梁细长，嘴小，耳位低，耳廓畸形（动物样耳），小颌（micrognathia），颈短，有多余的皮肤，全身骨骼肌发育异常，胸骨短，骨盆狭窄，脐疝或腹股沟疝，腹直肌分离等。手的畸形非常典型：紧握拳，拇指横盖于其它指上，其它手指互相叠盖，指甲发育不全，手指弓形纹过多，约1／3患者为通贯掌。下肢最突出的是“摇椅底足”，拇趾短，向背侧屈起。外生殖器畸形比较常见的有隐睾或大阴唇和阴蒂发育不良等。95％的病例有先天性心脏病，如室间隔缺损、动脉导管未闭等，这是死亡的重要原因。肾畸形，肾盂积水也很常见。患儿智力有明显缺陷，但因存活时间很短，多数难以测量。