高龄产妇在孕 29 周时 B 超显示左心室内墙回声斑增大，唐氏筛查低风险但未做羊水穿刺，当地医生建议做脐带穿刺。是否需要做脐带穿刺，要综合多方面因素考虑，如胎儿整体发育情况、前期检查结果、家族遗传病史、医生经验及孕妇自身意愿等。 1. 胎儿整体发育情况：除了左心室回声斑，需评估胎儿其他器官和系统的发育是否正常。若其他方面均良好，可能降低脐带穿刺的必要性。 2. 前期检查结果：虽然唐氏筛查低风险，但左心室回声斑有增大趋势。若其他相关筛查无异常，可再权衡。 3. 家族遗传病史：了解家族中有无先天性心脏病或染色体异常相关疾病，这对判断有重要参考价值。 4. 医生经验：经验丰富的医生能根据多项指标更准确地评估风险，给出合理建议。 5. 孕妇自身意愿：孕妇对风险的接受程度和对胎儿健康的期望，也会影响最终决策。 综合以上因素，孕妇应与医生充分沟通，权衡利弊后再决定是否进行脐带穿刺。这是为了更准确地了解胎儿健康状况，做出对胎儿和孕妇最有利的选择。

你好，根据你的描述你是高龄产妇，最好配合医生做个脐带穿刺手术。建议你要积极配合医生的治疗，最好到正规的医院进行相关的治疗。