20岁，多年头痛，经期等时加剧，原因及建议？
今年20岁，大约从9.10岁开始头痛，起初只是？想得到怎样的帮助：今年20岁，大约从9.10岁开始头痛，起初只是左边眉毛上一点痛，到了17,18岁时，开始整个左半边头部都痛，痛时连眼睛，鼻子，牙齿都痛，脖颈后面的大经僵硬，左边头皮发麻。出现呕吐现象。痛时出现间断性，痛几分钟后，过几分钟又一阵剧痛。头痛常出现在经期前，季节变化时，和压力大的时候。痛是很剧烈的钻痛。去过厦门中三医院做过cta，说没什么大事。ct也说没事。希望医生能给点建议，看是在哪里出问题，如有必要，是否需要进行治疗？。
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回答1
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刘韶华 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
神经内科
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20岁患者多年头痛，经期等时加剧，可能与偏头痛、神经血管性头痛、颈椎病、紧张性头痛、鼻窦炎有关。 1.偏头痛：是一种常见的原发性头痛，常表现为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。可能与遗传、内分泌、饮食等因素有关。治疗药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、舒马普坦等。 2.神经血管性头痛：多由血管舒缩功能障碍引起。情绪波动、劳累等可诱发。可使用尼莫地平、氟桂利嗪等药物。 3.颈椎病：长期不良姿势等可致颈椎病变，压迫神经血管，引起头痛。需注意颈部姿势，可进行牵引等治疗。 4.紧张性头痛：精神压力大、焦虑等易引发。治疗以缓解肌肉紧张为主，如乙哌立松。 5.鼻窦炎：鼻窦炎症刺激可导致头痛，常有鼻塞、流涕等症状。可用阿莫西林、头孢呋辛等抗感染。 患者头痛原因可能较为复杂，建议进一步完善相关检查，如头颅磁共振等，以明确诊断，同时注意休息，避免诱因，遵医嘱治疗。
2025-04-02 04:02
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