心梗搭桥后重度心衰伴胸腔积液如何控制
心梗后搭桥现重度心衰胸腔反复积液如何控制?2010年因心绞痛支架但支架后又心梗搭桥病程2年现严重心衰胸腔积液经胸穿抽积液但总反复发生经常感觉胃部憋闷无食欲呼吸困难曾经治疗情况和效果:心衰输强心多巴胺使用利尿剂但现今西药作用也不明显病情得不到缓解想得到怎样的帮助:想到北京住院治疗心衰哪家医院可以中西结合治疗?能否推荐一家好的中医院?()
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回答2
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冯毅 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
心内科
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心梗搭桥后出现重度心衰且胸腔积液反复,需综合治疗,包括改善心功能、控制积液生成、缓解症状、调整生活方式、预防并发症等。 1.改善心功能:使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,β受体阻滞剂如美托洛尔,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等,增强心肌收缩力,减轻心脏负荷。 2.控制积液生成:合理应用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪,减少积液量。同时监测电解质,避免紊乱。 3.缓解症状:通过吸氧改善呼吸困难,使用胃黏膜保护剂缓解胃部憋闷,增强食欲。 4.调整生活方式:限制钠盐摄入,避免劳累和情绪激动,保证充足睡眠。 5.预防并发症:定期复查心脏超声、心电图等,监测病情变化,预防心律失常、栓塞等并发症。 综合治疗能在一定程度上控制病情,但个体差异较大,治疗效果因人而异。患者需严格遵医嘱治疗,以提高生活质量。
2025-04-02 08:20
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好,心力衰竭指心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。常见的有高血压,肌肥厚,细胞丧失及纤维化等,这主要是药物预防和治疗,平时注意一些劳累、激动、感冒、气候骤变、妊娠分娩等诱因促发。
2016-01-30 07:04
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