月经规律的情况下，此次推迟并出现多种反常症状后又出血腹痛，可能由多种原因引起，如内分泌失调、怀孕相关情况、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。 1.内分泌失调：生活压力、作息不规律、情绪波动等都可能导致内分泌紊乱，影响月经周期和身体症状。 2.怀孕相关情况：虽然有出血，但也不能完全排除怀孕早期的异常，如先兆流产或宫外孕。 3.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症可能引起月经异常和腹痛。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会导致月经改变和疼痛。 5.子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，可引起痛经、月经量大等。 出现这种情况需要引起重视，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如血HCG、B 超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

根据您提供的信息分析：如果平时月经规律有过性生活史，月经推迟后有阴道出血考虑可能是不是正常的月经来潮，而是异常子宫出血，可能是宫内孕先兆流产症状或者是宫外孕异常子宫出血。建议您用早孕试纸测试是否怀孕（测试之前仔细阅读说明，因为测试方法错误会影响测试结果的准确性，多试两次）如果试纸是阳性结果需要进一步做妇科彩超检查确诊怀孕并排除宫外孕。如果试纸是阴性结果考虑可能是月经推迟后来潮，暂时观察。

您如果平常月经规律，有正常性生活，出现月经推迟超过一周，怀孕的可能性比较大，之后出现阴道出血，可能是生化妊娠建议您可以通过抽血化验hcg，和孕酮水平及时发现，是否怀孕