孕 28 周 B 超提示羊水多，此前检查正常。羊水过多可能由多种原因引起，如胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盘脐带病变、特发性羊水过多等。 1.胎儿畸形：部分胎儿存在神经系统或消化道畸形，可能导致羊水产生和吸收失衡。通过超声等检查可明确。 2.多胎妊娠：两个或多个胎儿会使羊水产生增多。 3.妊娠期糖尿病：孕妇血糖控制不佳，影响羊水代谢。需监测血糖，调整饮食和必要时使用胰岛素。 4.胎盘脐带病变：如胎盘绒毛血管瘤，影响羊水交换。 5.特发性羊水过多：原因不明，但需密切监测胎儿和孕妇情况。 孕妇遇到羊水过多的情况不必过于惊慌，应及时就医，配合医生完善相关检查，明确原因，并采取相应的处理措施。同时要注意休息，保持良好的心态。

羊水过多正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2-4周开始逐渐减少，妊娠足月的羊水量约为1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者，称为羊水过多，根据发病时间羊水增加速度不同分为急、慢性。急性多发生于妊娠16-24周，来势凶猛；慢性发生于妊娠后期在数周内渐增多。羊水过多的处理，主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫症状是否严重。如果压迫症状严重或胎儿有畸形者。均应立即终止妊娠，行人工破膜引产，如胎儿无畸形。症状较轻孕妇无明显下适，可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水量的变化直至足月分娩。