左脚车祸骨折一年半后仍不定时疼痛，可能由多种因素导致，如骨折愈合不良、创伤性关节炎、软组织损伤未完全恢复、神经损伤、心理因素等。 1.骨折愈合不良：骨折部位可能没有完全愈合或愈合畸形，影响关节功能，产生疼痛。需要通过 X 光等检查明确，可能需要再次手术矫正。 2.创伤性关节炎：受伤的关节面不平整，关节软骨磨损，引发炎症和疼痛。治疗包括休息、物理治疗、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.软组织损伤未完全恢复：周围的肌肉、肌腱、韧带等损伤恢复不完全，活动时会疼痛。可进行康复训练、热敷、按摩等。 4.神经损伤：车祸可能损伤周围神经，导致疼痛。可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.心理因素：长期的疼痛可能导致心理压力增大，加重疼痛感受。需要心理疏导和调整心态。 总之，左脚骨折后长时间不定时疼痛的原因较为复杂，建议及时就医，进行详细检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免过度劳累和受伤。

你好，考虑有损伤性的关节炎的可能，特别是踝关节处，关节面受损，长久的摩擦导致关节炎症。或是由于外伤导致软组织经脉，韧带留下后遗症的可能。建议，疼痛时可以做热敷活血缓解疼痛或是用针灸理疗通经活络治疗。