霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成的慢性肉芽肿性炎症。对于左眼长了霰粒肿且热敷一个月未变小的情况，不手术继续热敷可能效果不佳。需要综合考虑霰粒肿的大小、症状、病程等因素。一般来说，霰粒肿的治疗方法包括热敷、药物治疗、手术治疗等。 1. 热敷效果：热敷能促进血液循环，帮助吸收，但对于长期未变小的霰粒肿，作用可能有限。 2. 药物治疗：可使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏、红霉素眼膏等，有助于消炎。但用药需遵医嘱。 3. 霰粒肿大小：如果霰粒肿较小，可先观察。若较大，影响外观或引起不适，手术可能更有效。 4. 病程长短：长时间存在的霰粒肿，自行消退的可能性降低，手术能更彻底地解决问题。 5. 个人症状：若伴有疼痛、红肿等炎症表现，可能需要配合药物或手术治疗。 总之，对于左眼霰粒肿热敷一个月未变小的情况，建议及时就医，医生会根据具体情况选择最适合的治疗方法。

霰粒肿你可以先用热毛巾热敷,如果不行只有手术治疗.这是一个门诊小手术,随时都可以作.而且没有一点伤口.你还有什么不明白欢迎再次提出来.

霰粒肿治疗原则：1.病原治疗；2.症状明显者可选手术刮除；3.继发感染者抗生素治疗用药原则：1.小霰粒肿（直径≤３ｍｍ）无须处理，或涂四环素可的松眼膏加热敷，或囊腔内注射强的松龙，疗效不显可隔周再注射。2.囊肿较大（直径＞３ｍｍ）或以上述处理不消退，可行刮除术，术后用抗生素滴眼剂或眼膏。3.形成肉芽肿先切除肉芽，再作上述处理。4.继发感染者应选择有效抗生素。