糖尿病患者合并高血压、乙肝，体重超标，考虑换药减肥，涉及药物相互作用、肝脏影响及饮食等问题。包括药物选择、联用效果、对肝脏损害以及与降压药的冲突，还需关注饮食调整。 1. 药物选择：二甲双胍是常用的降糖药，有助于控制体重。此外，格列美脲、阿卡波糖等也可考虑。但药物选择需综合血糖情况、胰岛功能等。 2. 联用效果：二甲双胍和诺和龙可以联用，但应密切监测血糖，根据血糖调整用药。 3. 肝脏影响：这些药物对肝脏的影响通常较小，但乙肝患者仍需定期复查肝功能。 4. 药物冲突：与所服的降压药一般无明显冲突，但仍需注意监测血压。 5. 饮食调整：控制总热量，增加蔬菜、全谷物摄入，减少高糖、高脂肪食物。 患者应在医生指导下调整治疗方案，定期复查血糖、血压、肝功能等指标。同时，通过合理饮食和适当运动来控制体重和病情。

您好：糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!

您好：糖尿病患者的用药要根据患者的血糖水平,体重,身高,胰岛功能,肝肾功能等情况来定.建议到专科糖尿病医院接受专科检查如糖耐量,胰岛功能,胰岛素抗体等.进行精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,不要盲目用药,以免延误病情!祝您早日康复!

您好，食疗最好，吃苦瓜，一天一根，坚持一年，效果好，没副作用。平时注意养生，不生气，不上火，戒骄，戒躁，保持良好的心态，是最好的良药！

您好，根据您以上的症状描述，可以明确您现在的主要情况是糖尿病。糖尿病主要是由于胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足所致的代谢紊乱。主要表现为多尿，多饮，消瘦，乏力等。糖尿病的治疗，主要是在饮食调节的基础上服用降糖药或者是注射胰岛素治疗。降糖药的选择是根据患者的血糖谱及机体的整体情况来定的，如肥胖患者，没有肝肾损害的情况下，建议服用二甲双胍肠溶片，饭后血糖偏高的话，建议服用拜糖平。也可以配合服用中成药，如参芪降糖颗粒，玉兰降糖胶囊等。定期监测血糖，尽量把血糖控制在正常范围内。祝患者早日康复！