风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者出现胸闷、心口刺痛，可能与病情进展、心肌缺血、心律失常、肺部感染、精神心理因素等有关。 1. 病情进展：若瓣膜关闭不全加重，心脏负荷增大，会引发此类症状。需复查心脏超声，评估瓣膜情况，可能需要手术治疗，如瓣膜置换术。 2. 心肌缺血：心脏供血不足可导致。可通过心电图、心肌酶等检查明确。治疗药物包括阿司匹林、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等。 3. 心律失常：如早搏、房颤等。心电图检查可诊断。常用药物有美托洛尔、胺碘酮等。 4. 肺部感染：炎症影响心肺功能。需完善血常规、胸片等，使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗。 5. 精神心理因素：紧张、焦虑等也可能引起。要调整心态，必要时心理干预。 总之，出现这些症状应引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

胸闷和疼痛一方面考虑主动脉反流造成的相对冠脉供血不足问题，另一方面考虑合并其他疾病。心脏彩超可以明确第一个问题。