肝硬化为何常见呼吸性碱中毒？
2025-03-30 09:32
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我得了肝硬化已经快一年了我食欲不是很好而且还有一点黄疸眼球和皮肤都有一点黄我现在在医院一直接受治疗已经大半年了医生有事说要我平时带一下呼吸机说我易呼吸性碱中毒曾经治疗情况和效果：为什么肝硬化最常见的问题是呼吸性碱中毒？（）
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回答1
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徐明彤 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
内分泌内科
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肝硬化患者易出现呼吸性碱中毒，主要与肝功能减退、门脉高压、低氧血症、电解质紊乱及神经因素等有关。 1.肝功能减退：肝脏代谢能力下降，影响体内酸碱平衡调节。 2.门脉高压：导致胃肠道淤血，影响气体交换，引起呼吸代偿性加快。 3.低氧血症：肝硬化可能导致肺血管异常，引起肺内分流，造成低氧，使呼吸加快。 4.电解质紊乱：如低钾血症，可使细胞外液钾离子浓度降低，细胞内钾离子向细胞外转移，氢离子进入细胞内，导致代谢性碱中毒，进而引发呼吸性碱中毒。 5.神经因素：肝硬化时体内一些毒素蓄积，影响呼吸中枢，导致呼吸调节异常。 总之，肝硬化患者由于多种因素综合作用，使得呼吸性碱中毒较为常见。对于肝硬化患者，应密切监测血气分析等指标，及时发现并处理呼吸性碱中毒，以改善预后。
2025-03-31 01:30
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