36岁女性输尿管病变诊治后仍疼痛怎办
女,36岁,于2013年6月2日出现腹部疼痛及就医,B超检查疑似结石,但未见结石影像,门诊输液疼痛缓解。6月11日复发疼痛伴发热,当地医院ct检查疑似肿瘤。6月17日市级医院行静脉肾盂镜造影检查,左侧肾及输尿管不显影,右侧重复肾。6月21日行输尿管镜检查,镜下输尿管内呈现大面积皮屑样层叠生长组织阻塞管腔,及行肾盂至膀胱输尿管支架术。送检组织检查结果为出血性炎性坏死组织。结核菌培养正常,尿培养正常。术后不足两月即8月9日撤管行静脉肾盂镜造影检查左侧输尿管阶段性显影。10月10日复检行静脉肾盂镜造影检查,左侧肾及输尿管均不显影。此间左侧肾及输尿管区一直可忍受样疼痛,近期症状渐加重。
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张立阳 副主任医师
北京协和医院
三级甲等
基本外科
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36岁女性出现腹部疼痛,经历多次检查和治疗,左侧输尿管仍存在问题且疼痛加重。可能原因包括病情反复、治疗不彻底、新病变产生、术后并发症、个体差异等。 1.病情反复:疾病本身可能具有复杂性和易复发性,如炎症未完全消除,导致症状再现。 2.治疗不彻底:之前的治疗可能未完全解决根本问题,如阻塞组织未清理干净。 3.新病变产生:在原有基础上,可能出现新的病变,如增生或其他异常组织生长。 4.术后并发症:手术可能引发一些并发症,如粘连、狭窄等,影响输尿管功能。 5.个体差异:每个人的身体恢复能力和对治疗的反应不同,可能影响恢复进程。 对于该患者,需要综合考虑各种可能,进一步完善检查,明确原因,采取针对性治疗措施。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗。
2025-03-28 05:03
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,考虑为尿道结石多为肾,输尿管或膀胱结石向下排出时堵塞于尿道而就诊。结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口。症状体现为腹痛,排尿困难及尿潴留你好,建议到医院泌尿科就诊,对症治疗。泌尿系统感染感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。不要大吃大喝,限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食,这样会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食。养成饮水习惯。多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。
2016-01-26 16:51
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