81 岁老人头晕可能由多种原因引起，如血压异常、颈椎问题、贫血、耳部疾病、脑血管疾病等。 1. 血压异常：高血压或低血压都可能导致头晕。高血压时，血管压力增大，影响脑部供血；低血压时，脑部供血不足。需要定期监测血压，遵医嘱服用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦，或升压药如盐酸米多君。 2. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫血管和神经，影响脑部血液供应。通过颈部 X 光、CT 等检查确诊，治疗包括物理治疗、药物治疗，如颈复康颗粒、甲钴胺等。 3. 贫血：老年人造血功能下降或营养吸收不良易贫血。通过血常规检查明确，治疗可补充铁剂、维生素 B12 等。 4. 耳部疾病：如耳石症、梅尼埃病等。通过耳部检查诊断，治疗方法有手法复位、使用改善内耳循环的药物如倍他司汀。 5. 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死等。需进行头颅 CT、磁共振等检查，治疗常用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 总之，81 岁老人头晕的原因较多，需要综合考虑各种可能，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯。

根据你说的情况饮食应该是以清淡为主，忌辛辣油腻食物，按时服用药物，定期测量血压，多运动锻炼。

有益于降压的食物：叶菜类：芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等；根茎类：茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄；瓜果、水果类：西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子。

建议低盐饮食,低脂肪饮食.多吃些果蔬是有好处的.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.体育锻炼如散步、打太极拳等均可进行。精神舒畅，饮食有节，劳逸适度等对协调阴阳、调整血压也有重要作用，必须重视。