体检发现窦性停搏,RR 异常,严重吗咋治?
以前无症状剧烈运动也没事正常体检发现问题24小时动态心电图,窦性停搏;RR>2秒有1350次,RR>4秒2次,最长RR为5.93秒。最慢心率39次/分钟。最快心率92次/分钟,平均心率63次/分钟。请问严重吗?该如何治疗?
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回答5
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钱孝贤 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
心血管内科
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窦性停搏是一种心律失常,其严重程度取决于停搏的频率、时长和症状。您这种情况较为复杂,需要综合分析,可能与多种因素有关,如心脏传导系统异常、心肌疾病、药物影响、电解质紊乱、自主神经功能失调等。 1.心脏传导系统异常:窦房结功能障碍可能导致窦性停搏。可通过进一步检查如电生理检查明确。 2.心肌疾病:如心肌病、心肌炎等影响心肌功能,进而引发心律失常。需完善心肌酶、心脏超声等检查。 3.药物影响:某些药物如β受体阻滞剂、洋地黄类等可能导致心跳异常。应排查近期用药情况。 4.电解质紊乱:低钾、低镁等电解质失衡可影响心脏节律。需抽血化验电解质。 5.自主神经功能失调:长期精神紧张、压力大等可能影响自主神经,导致心跳异常。 总之,您目前的情况需要重视,建议尽快到正规医院心内科就诊,完善相关检查,以明确病因,并制定个体化的治疗方案。治疗方法可能包括去除诱因、药物治疗(如阿托品、异丙肾上腺素等)或安装心脏起搏器等。具体治疗应遵循医生的建议。
2025-03-27 20:32
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,如果每分钟不超过三次,可以不用管它,如果严重,需要心血管内科治疗。
2016-01-25 08:08
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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24小时动态心电图结果为频发窦性停搏,以夜间尤其凌晨时段发生,最长达2.388秒,,不知道你有无其他症状,建议你正规治疗,并及时行冠脉造影术,了解心动过缓与冠脉有无关联。必要时型支架植入术,如果冠脉没有异常,建议及时行起搏器植入术。治疗时也可按下面方法尝试进行: 1,对症治疗:停搏时间较短时可无症状;时间较长时可发生昏厥“心脑综合症”应及时抢救. 2,积极治疗:引起窦性停搏的原发病同时输注提高心率的药物,对昏厥反复发作者可安装人工心脏起搏器. 3,静注钙剂,钙离子有助于恢复细胞膜的兴奋性,尤其是对心电图P波消失QRS波增宽者效果显著. 4,应用异丙肾上腺素作用于心脏B1受体,提高窦房结的自律性,对抗高钾血症对窦房结的抑制作用.生活护理:1,治疗骨质疏松的钙盐及维生素D2可对抗维拉帕米的抗心律失常作用.
2016-01-25 04:19
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,没有不适一般不需要服用药物。可以定期复查动态心电图。暂时不需要治疗,注意观察就可以了。平时不要吃刺激性的食物。服用其他药物时也要注意,不用对心脏有影响的药物。1、对症治疗,停搏时间较短时,可无症状;时间较长时,可发生昏厥“心脑综合症”,应及时抢救。2、对昏厥反复发作者,可安装人工心脏起搏器。
2016-01-24 22:50
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,中医认为是心血虚引起的。是体虚、过度劳累、久病气虚、失眠、胃病营养匮乏引起虚证等。属于中医的脉结代,治法可以选中药‘炙甘草汤’
2016-01-24 19:42
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