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俞香宝 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
肾内科
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肾脏损伤的原因较多,如不良生活习惯、疾病、药物、外伤、先天因素等。损伤后可能导致肾功能下降、水肿、蛋白尿等,严重时会发展为肾衰竭。修复肾脏损伤需综合治疗,包括去除病因、调整生活方式、药物治疗等。 1.不良生活习惯:长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、高盐高脂饮食等,易增加肾脏负担,导致损伤。应规律作息,戒烟限酒,保持健康饮食。 2.疾病:糖尿病、高血压若控制不佳,会损害肾脏血管和肾小球。积极控制血糖、血压,能减轻肾损伤。 3.药物:某些抗生素(如庆大霉素)、非甾体抗炎药(如布洛芬)、造影剂等,可能引起肾损伤。用药时需严格遵循医嘱。 4.外伤:严重的腰部外伤可能损伤肾脏。及时治疗外伤,预防感染。 5.先天因素:先天性肾脏结构异常或发育不良,也可能影响肾脏功能。需定期检查,必要时干预治疗。 总之,肾脏损伤的原因多样,后果严重。一旦发现肾脏损伤,应及时就医,明确原因,采取针对性治疗措施,并注意生活调养,以促进肾脏功能的恢复。
2025-03-26 05:17
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),开放性肾损伤往往伴有腹内其他脏器损伤。并发症包括出血不止、尿外渗、脓肿形成和高血压。肾脏位置较深且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。修复肾脏的损伤选择手术治疗为好:(l)手术指征①开放性肾脏创伤;②伴有腹内脏器伤,或疑有腹腔内大出血或弥漫性腹膜炎;③抗休克治疗血压不能回升或升而复降,提示有大出血;④尿路造影等客观检查提示有明显造影剂外溢,有较大肾实质破裂或肾盂损伤;⑤肾动脉造影显示有肾动脉损伤或栓塞;⑥非手术治疗过程中肾区肿块不断增大,肉眼血尿持续不止,短期内出现严重贫血;⑦明显肾周围感染。(2)手术方式先控制肾蒂,制止出血,清除肾周围血肿及尿外渗后再探查处理肾脏。①肾脏裂伤修补术肾脏裂伤范围较局限,整个肾脏血运无障碍者予以修补;②肾脏部分切除术肾的一极严重损伤,其余肾组织无损伤或虽有裂伤但可以修补者;③肾血管修补或肾血管重建术肾蒂血管撕裂、断裂、血栓形成者;④肾切除术肾脏严重碎裂伤无法修补者,严重肾蒂伤血管无法修补或重建者;肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者;肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前,必须明确对侧肾脏功能良好,方可进行切除。
2016-01-23 06:08
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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
其他
全科
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要修复肾脏损伤建议采取:1.防治休克无论有无休克,入院时均应尽快建立输液通道,镇静止痛,绝对卧床休息。有休克者多系伤情严重,在抗休克的同时抓紧检查,确定伤情,酌情予以相应处理。2.非手术治疗适于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括绝对卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少2周,保持大使通畅,预防呼吸道感染,避免腹压突然增高导致继发性出血。
2016-01-23 00:34
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