慢性支气管炎患者出现胸水和腹水原因及对策
大夫你好:我父亲在一个月前感到气短胸闷,有是走路都很困难就到我们县医院检查在各项检查中只有肺部有点肺气肿大夫说不严重,诊断为慢性支气管炎每天给使用消炎药加安茶碱和地米泔开始两天换可以到后来就出现了腿脚浮肿现象,我们就由做了一个CT发现右胸有少量积水,腹部也有少量积水请问大夫这是啥原因我们该咋办。谢谢
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洪城 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸内科
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慢性支气管炎患者出现胸水和腹水可能是由多种原因引起的,如心功能不全、低蛋白血症、肝肾功能异常、感染未控制、肿瘤等。 1.心功能不全:慢性支气管炎可能导致心肺功能下降,引起心功能不全,造成体循环淤血,出现胸水和腹水。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,以及改善心功能的药物如地高辛等。 2.低蛋白血症:长期患病影响营养吸收,导致蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,液体渗出形成胸水和腹水。需补充白蛋白,并加强营养支持。 3.肝肾功能异常:肝肾功能障碍会影响蛋白合成和代谢,引发胸水和腹水。需针对具体的肝肾功能问题进行治疗,必要时使用保肝护肾药物。 4.感染未控制:炎症持续存在,可能加重病情,导致胸水和腹水。应根据药敏试验选用敏感的抗生素进行抗感染治疗。 5.肿瘤:某些恶性肿瘤也可能伴随出现,如肺癌。需进一步检查明确,可能采取手术、放化疗等治疗手段。 总之,对于慢性支气管炎患者出现胸水和腹水的情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以制定个体化的治疗方案。同时,患者应注意休息,加强营养,积极配合治疗。
2025-03-24 19:33
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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这个情况不好说,需要进一步检查,首先明确引起胸腹水的原因,另外做个心电图,看看心脏功能!!
2016-01-23 04:08
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