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陈向辉 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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心衰伴心功能不全出现咳嗽、气短、尿量减少的情况较为常见,可能由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、神经内分泌系统激活、肾灌注不足等因素引起。 1.心肌损伤:心肌细胞受损,影响心脏收缩和舒张功能。如心肌梗死、心肌炎等。治疗上需改善心肌代谢,可使用辅酶 Q10、曲美他嗪等药物。 2.心脏负荷过重:包括前负荷(容量负荷)和后负荷(压力负荷)过重。如高血压、瓣膜病等。治疗需控制血压、改善瓣膜功能,药物如硝苯地平、依那普利等。 3.心律失常:如心房颤动、室性心动过速等,影响心脏正常节律和泵血功能。可使用胺碘酮、美托洛尔等药物治疗。 4.神经内分泌系统激活:肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活。治疗常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,或β受体阻滞剂如比索洛尔。 5.肾灌注不足:心衰导致肾脏血流减少,引起尿量减少。可使用利尿剂如呋塞米增加尿量。 心衰伴心功能不全是较为严重的情况,患者应及时到正规医院心内科就诊,遵循医嘱进行治疗,并注意休息、避免劳累、低盐饮食等。
2025-03-25 23:02
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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患者的下肢水肿是由于右心功能不全引起,而且心室腔已经变大,并且是不可逆的表现,因为患者症状描述不详尽,不知是单纯的右心衰,还是由左心衰继发来的全心衰。水肿需要利尿剂长期维持,不能停药。
2016-01-22 14:35
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,这种情况下我们能控制住病情就行了。水肿是心脏问题引起的,建议最好去医院检查一下查明原因,针对治疗。给出好之治疗心衰的治疗方案祝身体健康
2016-01-22 08:58
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