8 周岁孩子视力右眼 4.5、左眼 4.7 不一定是近视，可能是近视、远视、散光或其他眼部问题。与晚上在床上看书可能有关，是否戴眼镜需综合判断。 1. 视力问题：孩子这个年龄段正常视力应在 5.0 左右，视力低于此可能是近视、远视、散光等屈光不正，也可能是眼部疾病，如角膜炎、结膜炎等。 2. 不良习惯：晚上在床上看书，光线不佳、姿势不当，容易导致视力下降。 3. 散瞳检查：之前做过散瞳，可帮助判断是真性近视还是假性近视。 4. 遗传因素：爸爸近视 600 度，孩子近视的风险相对较高。 5. 配镜建议：是否配镜要综合验光结果、用眼需求等。如果是假性近视，通过休息和治疗可能恢复；真性近视且影响学习生活，应配镜。 总之，孩子视力下降的原因多样，需进一步检查明确。家长要重视孩子的用眼习惯，定期检查视力。

应该是轻度近视，可配以适度凹透镜片矫正视力的。

一般近视眼具有一定的遗传倾向。孩子8周岁右眼4.5左眼4.7，不排除是近视。建议到正规专业眼科医院就诊，详细检查，明确诊断，若为近视，建议养成良好的用眼习惯。

健康指导：以这个视力来看，应该是已经出现近视倾向了。视力是0.3,0.5.看书要保证眼睛与书本的最短距离不要低于30厘米。最好是在光线良好的状况下，看书。在床上，走路时，乘车时，阳光直射等情况都不宜看书，对眼睛有伤害。中高度近视会遗传的，建议改善读书习惯，眼镜也可以去专业机构配。