50 岁出现右脚发麻发胀，可能是腰椎间盘突出、下肢血管病变、周围神经病变、糖尿病并发症、脑部疾病等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可导致下肢出现麻木、发胀等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重时可能需要手术。 2. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，导致脚部症状。可通过改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、华法林、迈之灵片），必要时手术治疗。 3. 周围神经病变：长期饮酒、营养不良等因素可能引发。治疗需去除诱因，使用营养神经的药物（如维生素 B1、腺苷钴胺、依帕司他）。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，可能损伤神经和血管。要控制血糖，同时给予改善微循环和营养神经的治疗。 5. 脑部疾病：如脑梗死、脑出血等，影响神经功能。需根据具体病情进行药物或手术治疗。 总之，右脚发麻发胀可能由多种原因引起，需要结合具体症状、体征和相关检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便尽早明确病因，进行有效治疗。