头皮起痘且有黄水，近期头顶脱发严重，可能是头皮感染、毛囊炎症、脂溢性皮炎、内分泌失调、精神压力大等因素所致。 1.头皮感染：细菌、真菌等病原体侵袭头皮，引发炎症，破坏毛囊，导致脱发。可使用酮康唑洗剂、莫匹罗星软膏等治疗。 2.毛囊炎症：毛囊受损，影响头发生长。治疗药物如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。 3.脂溢性皮炎：头皮油脂分泌过多，马拉色菌增殖。常用二硫化硒洗剂、水杨酸软膏等。 4.内分泌失调：体内激素失衡，影响头皮健康。需调整生活方式，必要时药物调节。 5.精神压力大：长期紧张焦虑，影响头皮血液循环。应注意放松心情，保证充足睡眠。 出现头皮问题和脱发，要及时就医，明确原因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于改善头皮状况。

脂溢皮炎，一般是从头顶开始。皮炎的初发症状是以毛囊口为中心的皮肤炎症，表现为小丘疹，并逐渐扩大，形成边界清楚的潮湿的油脂性鳞屑斑块，严重者，满头头皮均可覆盖有污秽的痂皮。还有一种比较干燥，满头均有灰白色糠秕状鳞屑－头皮屑。前者称湿性脂溢性皮炎，后者则称为干性脂溢性皮炎。两者都很痒，均可使毛发脱落.引起皮炎的病原菌为真菌，建议你可以用复方酮康唑发用洗剂或硫磺洗乳膏，效果不错。