泪囊炎是泪囊部位的炎症，其治疗方法多样，包括药物治疗、泪道冲洗、局部热敷等。是否需要手术取决于病情严重程度、病因、患者身体状况、治疗效果以及患者意愿等。 1.病情严重程度：轻度泪囊炎可能通过药物治疗和局部护理得以缓解；严重的泪囊炎，如有大量脓液积聚、泪囊脓肿形成，可能需要手术。 2.病因：如果是细菌感染引起，早期使用抗生素可能有效；但若是由于泪道阻塞等结构性问题，往往手术效果更理想。 3.患者身体状况：患者若存在其他严重疾病，影响手术耐受性，可能先尝试非手术治疗。 4.治疗效果：经保守治疗后症状无改善或反复发作，应考虑手术。 5.患者意愿：部分患者对手术有顾虑，愿意先尝试非手术方法。 总之，泪囊炎是否需要手术不能一概而论，应综合多种因素评估。患者应及时就医，在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。

泪囊炎患者可予抗生素或理疗。还可热敷。已形成脓肿者切开排脓，每日换药。炎症消退后3个月，行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。有瘘管形成者，应摘除泪囊并将瘘管周围组织刮除并予缝合。