你好，很高兴能为你解答。在怀孕的第四个月的孕检，除了一般的常规检查体重、血压、宫高、腹围、胎心、胎动、血常规、彩超等项目外，最重要的检查项目是唐氏筛查，做唐氏筛查需需空腹检查，即检查前一天晚上12点以后不要喝水吃东西。四维彩超建议怀孕24-28周为最佳时间，这个时期的胎儿结构已经形成，是筛查胎儿畸形的最佳时机，而且图像显影也比较清楚。

四维彩超最佳检查时间是妊娠24-28周之间，妊娠4个月，胎儿较小，四维彩超检查较早，不建议进行。建议进行普通的二维彩超检查即可，一般妊娠4个月主要是观察脊柱四肢等的异常情况，普通彩超可以检查清楚。

怀孕四个月可以检查彩超排查胎儿畸形，建议在怀孕22-28周检查四维彩超，此时羊水量适当，能更清楚的观察胎儿，并且此时胎儿基本发育的差不多了。孕期要多喝水，适当加强营养，适当吃些新鲜水果和蔬菜，注意休息，注意保暖，按时产前检查