阴囊上长硬痘痘可能是由多种原因引起的，如毛囊炎症、皮脂腺囊肿、湿疹、疥疮结节、尖锐湿疣等。 1. 毛囊炎症：阴囊部位毛囊丰富，若毛囊发生感染，可出现红肿、疼痛的硬痘痘。治疗通常包括局部热敷、外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。较小的囊肿一般无需处理，较大的可手术切除。 3. 湿疹：阴囊长期处于潮湿环境，易引发湿疹，出现丘疹、丘疱疹。治疗可外用糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏，同时要保持局部清洁干燥。 4. 疥疮结节：疥疮感染后，在阴囊部位可能形成质地较硬的结节。可外用糖皮质激素软膏或局部注射糖皮质激素，如曲安奈德。 5. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为菜花状、乳头状的赘生物。治疗方法包括激光、冷冻、电灼等。 阴囊上出现硬痘痘应引起重视，避免搔抓和刺激，及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。

根据你的描述，多考虑是毛孔堵塞后，皮脂腺堆积引起的囊肿之类的。建议不用过于担心，饮食注意清淡，不要去挤捏，以防感染，有必要可以用点口服消炎药，如乙酰螺旋霉素等