冠心病血管全堵,做搭桥手术效果如何
2009年有胸闷症状,2010年胸闷,心慌症状。做了心脏冠状动脉造影,血管基本上全堵了。在县医院今年2010才知是冠心病,住了3次院,没明显转好现象。有30年的高血压病史。做心脏搭桥手术有效果吗?费用大概多少。是按搭桥根数记费吗?
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回答4
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陈小明 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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冠心病患者血管基本全堵,做心脏搭桥手术是否有效,取决于多种因素,如血管堵塞情况、患者整体健康状况、术后护理等。 1.血管堵塞情况:若堵塞严重且范围广泛,搭桥手术能重建血运,改善心肌供血。 2.患者健康状况:如存在其他严重疾病,如糖尿病、肾功能不全等,可能影响手术效果和恢复。 3.手术技术和团队经验:经验丰富的医疗团队能提高手术成功率和效果。 4.术后护理:包括饮食控制、规律作息、按时服药、适当运动等,有助于恢复和预防复发。 5.个体差异:每个人对手术的反应和恢复能力不同。 总体来说,对于血管基本全堵的冠心病患者,心脏搭桥手术是一种有效的治疗手段,但具体效果因人而异。患者应与医生充分沟通,权衡利弊后做出决策。
2025-03-24 22:07
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回答3
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秦桂华
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
内科
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冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。
2016-01-21 23:36
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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[1]由于动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。一般情况下,80风以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。 左主干病变:按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命。为了缩小风险,最好选择搭桥。 三支病变:病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且,患者的经济负担也较重。 伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到。 伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间较短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。 冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。 由于支架需要患者服用抗血小板药物,对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术。然而,如果患者有呼吸系统的疾病,接受全面麻醉可能会有危险,不适合接受常规体外循环搭桥,而应选择介入治疗。
2016-01-21 20:08
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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看医院而定,大约在六到十万元之间。一次可保证十年,可以做两到三次。手术时间约5到8小时,观察病房留观两天(第二天可以坐起),普通病房七天(两三天可以下床活动)就可以出院。出院后保养重要,按时服用医生开出的药,一定要轻微运动。用快步走(一分钟120步)不是跑,是走,(要有人边上随护)。手术搭桥的数字不限,以心血管全部解决为止。
2016-01-21 17:45
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