新生儿某项检查结果为 278.5U/L 是否严重，需要综合多方面因素来判断，如检查项目的正常范围、新生儿的具体症状、出生时的情况、家族病史以及后续的复查结果等。 1. 检查项目的正常范围：不同的检查项目，其正常范围差异较大。比如胆红素指标，若 278.5U/L 超出正常上限较多，可能提示黄疸较为严重；但如果是其他指标，可能意义不同。 2. 新生儿的具体症状：观察新生儿有无皮肤黄染、精神萎靡、吃奶不好、嗜睡等异常表现。 3. 出生时的情况：包括是否早产、有无窒息史等。 4. 家族病史：了解家族中是否有相关疾病遗传史。 5. 后续的复查结果：一次检查结果不能完全定论，需关注复查时数值的变化。 总之，仅依据 278.5U/L 这一数值不能简单判断严重程度，需要医生综合上述多种因素进行评估，并制定相应的处理方案。家长应密切配合医生，关注新生儿的状况。

遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病,俗称蚕豆病。G6PD缺陷有诱发溶血的因素，引起新生儿黄疸。