血友病致多关节变形,能否改善及如何应对?
血友病膝关节变形,直不了,成九十度的样子。右膝关节变形差不多有12年的时间了,感觉右膝的髌骨好像没有了,弯曲后膝盖成凹形。请问还有没有希望,是否彻底残了?另外肩肘髋还有脚踝也屈伸不利。血友病怎么办?
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回答3
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赵声明 主任医师
北京医院
三级甲等
血液内科
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血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,常导致关节反复出血和损伤。对于因血友病引起的多关节变形,如膝关节、肩肘髋及脚踝等,治疗方法包括替代治疗、物理治疗、手术治疗等。需要综合评估患者的病情、关节损伤程度和身体状况来制定个性化治疗方案。 1.疾病原理:血友病患者缺乏某些凝血因子,导致出血倾向增加。关节内反复出血会引起滑膜炎症、软骨和骨骼破坏,进而导致关节变形。 2.替代治疗:补充缺失的凝血因子,如重组人凝血因子Ⅷ、凝血酶原复合物等,预防和减少出血。 3.物理治疗:通过热敷、按摩、康复训练等,改善关节活动度和肌肉力量。 4.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等可缓解疼痛和炎症;抗纤溶药物如氨基己酸有助于止血。 5.手术治疗:对于严重关节变形影响功能的患者,可能需要进行关节置换等手术。 6.日常护理:避免剧烈运动和外伤,定期复查凝血功能。 血友病患者多关节变形的治疗需要长期坚持,患者应积极配合医生治疗,做好日常护理,以提高生活质量。
2025-03-25 06:01
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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血友病常见的止血剂:云南白药、侧柏炭、炒槐角、生大黄、荆芥炭、参三七粉、仙鹤草、安络血、VK1、VC、止血芳酸、止血环酸、6-氨基已酸、立止血(即巴特罗酶)、凝血酶等。如果药品中含的是此类成份,一般可以使用。但是:请遵医嘱!血友病人就医时一定要告诉医生:本人有血友病。避免开回不能用的药。另外,血友病人如果出现血尿,要多喝水;出血之后,多补充含蛋白及铁、钾、钠、钙、镁的食物,如肉、动物肝脏、蛋、奶等。可以到当地正规医院看下.祝你健康!
2016-01-22 00:44
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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血友病主要是止血治疗:①可用明胶海绵、凝血酶、肾上腺素等局部止血;②替代疗法:包括输血浆、冷沉淀物、因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂及凝酶原复合物等,这些对血友病A和B有效;③1-脱氨基8-D-精氨酸加压素静脉滴注,对血友病A有效;④其他治疗如6-氨基己酸、糖皮质激素、女性避孕药、花生衣制剂等可选用;⑤本病患者尽可能避免各种手术。可以到当地正规医院看下.祝你健康!
2016-01-22 00:20
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