7 岁女童间断发热 2 月,治疗后仍不稳定,咋回事?
患儿女,7岁,主因间断发热2月于2010-07-26入院。入院查体:T37.0℃R22次/分P90次/分,神志清,反应好,呼吸平稳,全身皮肤无皮疹、黄染及出血点。球结膜无充血。无鼻扇及口周发绀。口唇无潮红及皲裂。咽充血,扁桃体I度肿大,无疱疹及异常分泌物,无杨梅舌。颈软。双肺呼吸音粗,无罗音。心音有力,律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。手足无硬肿。神经系统无阳性体征。入院后查CRP43㎎/L,血沉79mm/h,血尿便常规大致正常,病毒五项、EBVPCR、支原体抗体阴性,肥达氏及外斐氏反应阴性,免疫系列阴性,心电图、胸片、头颅CT、肝胆脾彩超、双肾及腹膜后彩超未见异常。予静点头孢美唑、利巴韦林、喜炎平联合抗感染,肌氨肽苷营养支持治疗,共住院5天,体温仍不稳定,建议至上级医院进一步诊治。补充问题1:(2010-08-0413:04:19)这几天不怎么发烧了,一天只有一小会在37.4℃以上,一般在36.9℃至37.2℃之间,请问我们还用去医院检查吗?补充问题2:(2010-08-0415:26:17)在医院住了5天,做了全面检查没有检查出什么病,在医院输入时,第一天、第二天37.5至38.0度,第三天38.0至38.7度,第四天第五天发烧39.3度,是怎么回事,医院见意我们去北京儿童医院诊查。到家以后只有一次烧38.2度其于都在37度左右,我们还用不用去北京医院,请问我女儿是什么病?
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回答4
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卞春及 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
眼科
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7 岁女童间断发热 2 月,经治疗后体温仍不稳定,可能与感染未完全控制、自身免疫性疾病、血液系统疾病、特殊病原体感染、恶性肿瘤等有关。 1. 感染未完全控制:尽管使用了抗感染药物,但可能病原体对所用药物不敏感,或者存在隐匿的感染灶未被发现。比如深部脓肿、特殊部位的感染等。 2. 自身免疫性疾病:如儿童类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,自身免疫系统异常攻击自身组织,导致发热。 3. 血液系统疾病:像白血病、淋巴瘤等,由于异常细胞增生和代谢,可引起发热。 4. 特殊病原体感染:某些少见的病原体,如结核菌、真菌等,常规检查可能难以发现。 5. 恶性肿瘤:某些肿瘤早期也可能表现为不明原因的发热。 鉴于孩子的病情较为复杂,建议家长带孩子到上级医院进一步完善相关检查,如骨髓穿刺、自身抗体检测、特殊病原体培养等,以明确病因,采取针对性的治疗措施。
2025-03-24 18:04
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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低烧多为体内有慢性炎症或者疾病处于恢复期,可以口服维生素C缓解症状,同时针对原发病进行治疗。提问者对于答案的评价:askM11GV:谢谢您的回答,让我们家长的心里感觉不是那么的迷茫。
2016-01-21 15:30
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你不用着急是扁桃体肿大了,急性扁桃体炎可以采用一下方案:青霉素钠80万单位肌肉注射,每日两次,皮试;或者头孢氨苄每次0.5,口服,每日3次;加泼尼松片,每次30mg,口服,每日一次;加康泰克胶囊每次10mg,口服,每日两次;加复方硼酸液,每次10ml,漱口,每日4次;同时也可以使用中药类产品,如板蓝根+双黄连+维生素c组合。
2016-01-21 10:26
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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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可能是病毒病菌感染所致,建议配合用中药治疗,如口服双黄连,小柴胡颗粒等试试。
2016-01-21 08:04
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