主动脉夹层怎么形成的
近年来,主动脉夹层肿瘤引发的猝死不断增加,主动脉夹层肿瘤起病急、发病快、致死率高,与心律失常、心衰并称为猝死的三大"祸首",就犹如血管里置了一颗"不定时炸弹",随时有可能发生血管破裂而死。请问主动脉夹层肿瘤是怎么形成的?
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回答1
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陈爱兰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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主动脉夹层是由于血管内膜出现破裂,血液进入血管壁内,出现了血管中层分离的现象,形成夹层血肿,这种情况可能是由于动脉粥样硬化,或者血压高,或者结缔组织病引起的。平时要注意积极的稳定血压,如果有结缔组织病的情况,可以采取积极的抗免疫治疗,平时低盐低脂,降血脂的药物,防止动脉粥样硬化,主动脉夹层发作时会出现撕裂样的疼痛,因此需要积极的应用止痛的药物,并且防止休克。
2018-11-26 14:40
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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高血压患者和冠心病人是主动脉夹层肿瘤高发人群。当主动脉结构发生病变时,在承受血流、血压等各方面压力不变情况下,主动脉发生撕裂的可能就越大。造成主动脉中膜结构异常的病因有马凡氏综合征、结缔组织遗传性疾病、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化和主动脉炎性疾病等等。其中马凡氏综合征、结缔组织遗传性疾病、先天性心血管畸形属于先天因素,所占比例较小,而后天的因素动脉粥样硬化和动脉进行性退化是最主要的病因。
2016-01-21 21:18
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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主动脉夹层是由于不同原因造成主动脉内膜破裂,在内膜和中外层间有血液通过时的压力导致大血管纵向剥离,形成双腔主动脉(double-barrel),或主动脉瘤样扩张。少数病人可能没有内膜破裂而是中层出血形成夹层。主动脉夹层形成的原因很多,动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合症、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤及梅毒等。除外伤之外,其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层。
2016-01-21 20:14
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回答3
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江又平 主治医师
张家口市宣化区妇幼卫生保健站
其他
全科
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"如果存在主动脉夹层的话建议采取安放支架治疗,这样比较安全。情绪激动、剧烈运动、主动脉硬化都是危险因素。在剧烈运动,情绪激动以及血压突然升高等情况下是容易破裂的。建议针对所处于的病情,及时处理,如手术支架植入等,不要等到破裂出现时再处理,那样往往是来不及的,大只要是能引起血压升高、心率加快的因素都可以导致主动脉夹层破裂。剧烈运动当然是最常见导致破裂的原因,所以平时需要控制血压和心率。动脉的出血往往瞬间即可导致死亡的。"
2016-01-21 12:22
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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主动脉夹层肿瘤的病因非常复杂,最主要的是因为高血压和动脉壁粥样硬化或动脉壁先天弹力退化。主动脉夹层肿瘤的形成是一个比较隐蔽的长期发展的过程,内膜破口早期出现撕裂、扩展时,患者一般无法察觉,胸部出现剧烈撕裂般疼痛时,夹层往往到了中重度时期。血流不断流入主动脉夹层肿瘤的假腔,造成其不断膨胀扩大,如吹气球般,假腔不断压迫真腔,进而进入真腔的血流减少,易引发所供器官缺血。
2016-01-20 23:42
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