27 岁男性在紧张或生气时出现哆嗦、睡眠不好的症状，可能是由精神心理因素、甲状腺功能异常、神经系统疾病、微量元素缺乏、心脏疾病等引起。 1. 精神心理因素：长期的紧张、焦虑、压力过大等可能导致神经功能紊乱。比如焦虑症，患者会在特定情境下出现身体颤抖、睡眠障碍。治疗通常包括心理治疗，如认知行为疗法，必要时使用药物，如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。 2. 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使代谢加快，引起肌肉震颤、失眠等。需进行甲状腺功能检查，确诊后可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗，严重时可能需要手术。 3. 神经系统疾病：如帕金森病，早期可能有震颤表现。通过神经系统检查、头颅影像学检查等明确诊断。治疗药物有左旋多巴、金刚烷胺等。 4. 微量元素缺乏：如血钙、镁等缺乏，可能影响肌肉和神经功能。通过血液检查确诊，补充相应的元素，如葡萄糖酸钙、硫酸镁等。 5. 心脏疾病：某些心律失常可能导致心慌、颤抖、睡眠受影响。需做心电图等检查，治疗药物有美托洛尔、胺碘酮等。 出现这种情况，建议及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。

心烦失眠是指失眠时心中烦乱不安，多因肝火、胆虚或阴虚火旺所致建议放松心情，注意休息，增加营养，劳逸结合，适当锻炼

这情况主要是心理的问题。这个紧张的情况是没有什么药物治疗的，至于睡眠不好可以吃点安神口服液。