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二尖瓣和主动瓣置换后房颤心衰能否除颤手术?

心力衰竭

97年换了二尖瓣和主动瓣之前就有阵发性室上速和阵发性房颤。平时发作了就吃药就没事,09年发了房颤吃这药就不见效一直到现在都没好,现在还有心衰,有时还有点浮肿。请问能做除颤手术吗,需要做什么手术,能痊愈?谢谢!曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:麻烦了、请医生们帮忙解答我的问题、

  • 回答5

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    何咏聪 主治医师

    广东省第二人民医院

    三级甲等

    心血管内科

    阵发性室上速和房颤患者在二尖瓣和主动瓣置换后,房颤持续且出现心衰和浮肿,能否进行除颤手术,需综合多方面因素评估,包括心脏结构功能、基础疾病、药物治疗效果、身体整体状况和手术风险等。 1. 心脏结构功能:详细检查心脏的大小、心室壁厚度、心房大小等,评估心脏的收缩和舒张功能。若心脏结构严重改变,手术效果可能不佳。 2. 基础疾病:如存在高血压、糖尿病等慢性疾病,会影响手术预后和康复。 3. 药物治疗效果:之前药物治疗无效,需分析所用药物是否对症及剂量是否合适。常见药物有胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔等。 4. 身体整体状况:评估肝肾功能、肺功能等,身体虚弱可能无法耐受手术。 5. 手术风险:除颤手术有一定风险,如出血、感染、心律失常等。 综上所述,对于此类患者能否进行除颤手术,需要心内科医生综合评估各项指标后决定。同时,患者应积极配合治疗,改善生活方式。

    2025-03-23 22:32
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,范房颤是心房发生的颤动,是心脏电位活动严重干扰后导致的,右心衰竭可以导致全身水肿一般房颤是必须要经过药物除颤的,比如胺碘酮等,如果不及时的治疗,会导致室颤,危急病人的生命,手术的方法就是安装永久起搏器或者直流电复律,一般第一个应用广泛.

    2016-01-21 06:30
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,范房颤是心房发生的颤动,是心脏电位活动严重干扰后导致的,右心衰竭可以导致全身水肿。一般房颤是必须要经过药物除颤的,比如胺碘酮等,如果不及时的治疗,会导致室颤,危急病人的生命,手术的方法就是安装永久起搏器或者直流电复律,一般第一个应用广泛,祝你健康!

    2016-01-21 03:53
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    你好,患有阵发性室上速和阵发性房颤,到现在房颤没有转复,还有心衰,有时还有点浮肿,你现在的治疗建议暂时不做除颤手术。目前需要:1,恢复窦性心律(是房颤治疗的最佳结果);2,控制快速心室率(对于不能恢复窦性心律的房颤病人);3,防止血栓形成和中风(应用抗凝药物预防血栓形成和中风的发生);4改善心肌供血,纠正心衰。等心衰纠正后就可以考虑行除颤治疗了。

    2016-01-21 01:14
  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    制动休息并对症口服消炎抗感染治疗即可,同时需要进一步检查就诊正规医院针对具体情况采取综合措施治疗

    2016-01-20 22:20
就医问药

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