右侧腰痛两个月,多种治疗无效,原因何在?
我腰痛两个月了,以前没痛过,在医院检查过,排除妇科、肾上、尿路感染方面的因素,从腰肌劳损方面治疗过,无效,主要症状是:右侧腰痛,刚开始时上午不痛,下午同,躺着不疼,走路疼,下肢不疼,现在躺着也疼,疼的严重时还经常打气嗝,胀痛,久坐后较严重,请问是什么问题?
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徐雪 主治医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
神经内科
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右侧腰痛持续两个月且多种治疗无效,可能是腰椎间盘突出、脊柱侧弯、带状疱疹后遗神经痛、肾结石复发、胆囊疾病等原因所致。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出,刺激或压迫神经根,导致腰痛。可通过腰椎磁共振成像(MRI)等检查确诊。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇),严重时需手术。 2. 脊柱侧弯:脊柱的非正常弯曲,可引起腰部受力不均,产生疼痛。通过 X 线、CT 等检查明确。轻度侧弯可通过矫正体操、佩戴支具改善,严重者需手术矫正。 3. 带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹病毒侵犯神经,即便皮疹消退,仍可能遗留神经痛。根据病史和症状诊断。治疗常用加巴喷丁、普瑞巴林、维生素 B12 等药物,也可进行神经阻滞治疗。 4. 肾结石复发:之前检查排除了肾结石,但仍有复发可能。通过 B 超、CT 等检查。较小结石可多喝水、多运动,配合排石药物(如肾石通颗粒、排石颗粒),大结石可能需碎石或手术。 5. 胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病有时也会引起右侧腰部牵涉痛。通过腹部 B 超、血常规等检查。轻症可药物治疗(如消炎利胆片、熊去氧胆酸),严重时需手术。 总之,引起右侧腰痛的原因较多,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院,在医生的指导下进行诊治。
2025-03-20 20:04
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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出现腰痛症状希望你到医院看医生检查清楚.做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.还要注意腰肌劳损的可能啊.
2016-01-21 15:34
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