肝昏迷的检查、病因、病症、表现、治疗及饮食注意
怎么检查肝昏迷,是什么原因引起的呢,这是一种什么病症呢,主要表现为什么,有什么好的治疗方法没有,平时在生活饮食方面应该注意些什么,请医生帮忙解答下,谢谢个医院好?
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回答2
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黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
神经内科
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肝昏迷是严重的肝脏疾病并发症,病因多样,表现复杂。常见病因包括肝硬化、重症肝炎、肝癌等。主要表现有意识障碍、行为异常等。治疗方法包括药物治疗、去除诱因等。饮食方面也有诸多注意事项。 1.病因: 肝硬化:肝脏结构和功能严重受损。 重症肝炎:肝细胞大量坏死。 肝癌:肿瘤细胞影响肝脏正常功能。 上消化道出血:血液中的蛋白质分解产生氨,诱发肝昏迷。 感染:加重肝脏负担。 2.检查: 血氨测定:了解血氨水平。 肝功能检查:评估肝脏功能。 脑电图检查:辅助判断脑部功能状态。 3.表现: 性格改变:如原本开朗变得沉默。 行为异常:如随地大小便。 意识障碍:从嗜睡到昏迷。 扑翼样震颤:双手平举时出现颤抖。 4.治疗: 乳果糖:减少肠道内氨的产生和吸收。 支链氨基酸:纠正氨基酸代谢失衡。 谷氨酸钠:降低血氨。 去除诱因:如控制感染、止血等。 5.饮食注意: 限制蛋白质摄入:防止血氨升高。 保证碳水化合物供应:提供能量。 多吃新鲜蔬果:补充维生素和矿物质。 肝昏迷病情危急,需要及时诊断和治疗。患者及家属应密切配合医生,注意饮食和生活护理,以提高治疗效果和生活质量。
2025-03-23 16:10
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。又称肝性脑病。诱发因素(1)肝硬化病人大量呕血便血,腹水病人大量放腹水或利尿治疗后。(2)各种肝炎、肝硬化和肝癌合并细菌感染,加重肝脏解毒的负担。(3)以上肝病病人出现呕吐、腹泻、便秘、营养吸收不良、肠道毒素入血,促进肝昏迷发生。(4)严重肝病饮食不节,饮酒或食用过量的肉、蛋、奶等食物,血氨升高诱发肝昏迷。(5)有以上肝病而使用某种药物不当,如镇静药、止痛药、抗癫痫药、磺胺类药、抗结核药。
2016-01-21 10:02
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低,对外界刺激无反应,随意运动消失,排便障碍,言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在,重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害,或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起,是脑功能衰竭的严重表现,既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级,判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»