怀孕 34 周时夫妻地贫筛查双阳性，宝宝是否能要，取决于多种因素，如夫妻地贫的类型和严重程度、胎儿的基因检测结果、孕期的监测情况、家庭的意愿以及医疗条件等。 1. 地贫类型和严重程度：如果夫妻为轻型地贫，胎儿可能为正常或轻型，一般影响较小。若夫妻为重型地贫，胎儿患病风险增加。 2. 胎儿基因检测：通过羊水穿刺或绒毛活检等检测，明确胎儿的基因情况，判断其地贫类型和严重程度。 3. 孕期监测：包括超声检查胎儿生长发育、胎盘功能等，评估胎儿健康状况。 4. 家庭意愿：家庭对孩子未来健康和生活质量的期望及承受能力。 5. 医疗条件：所在地区的医疗水平能否为孩子出生后的治疗和护理提供保障。 综合考虑以上因素，与医生充分沟通，权衡利弊后做出明智的决策。无论如何，都应重视孕期检查和监测，保障母婴健康。

治疗贫血的特效药是铁剂。铁剂多采用口服，如硫酸亚铁（含元素铁20％）。有严重胃肠反应或吸收不良者，给予右旋糖酐铁肌内注射，其疗效与口服同。严重贫血，血红蛋白低于70g／L者，可多次少量输注浓缩红细胞，以尽快纠贫血症状。注意事项（1）饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食。（2）忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。（3）饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食