高血压患者换药后出现性功能障碍且血压控制不理想，可能与药物副作用、生活方式、情绪、疾病本身及其他潜在疾病有关。 1.药物副作用：部分降压药可能影响性功能。如利血平、可乐定等。可在医生指导下调整用药，如选择血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦等。 2.生活方式：长期熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯会影响血压控制和性功能。应保持规律作息，戒烟限酒，适度运动。 3.情绪因素：焦虑、紧张等不良情绪会导致血压波动和性功能障碍。学会放松，如通过冥想、瑜伽等方式缓解。 4.疾病本身：高血压长期未得到有效控制，可能损伤血管和神经，影响性功能。积极控制血压，定期监测。 5.其他潜在疾病：如糖尿病、高血脂等也可能影响。需排查并针对性治疗。 总之，出现这种情况应及时就医，与医生充分沟通，综合调整治疗方案，以达到有效控制血压和改善性功能的目的。

你的情况是高血压病，使用的这些降压药可以影响性功能，建议综合治疗，包括药物和生活方式的干预治疗。建议使用缬沙坦降压治疗，缬沙坦对性功能没有影响，还可以改善。同时注意控制饮食摄入量，少放盐，忌油腻，适当运动，控制体重，减小腹围。定期复查。

治疗主要还是注意调整饮食及生活习惯，平时要积极参加体育锻炼,以提高身心素质,增强意念控制能力。多食一些具有补肾固精作用的食物,如栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等。祝您早日康复！