乙肝大三阳携带者出现脾大且转氨酶稍高，可通过改善生活方式、合理饮食、适当运动、药物治疗及定期复查等来护肝降酶，如恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等。 1.改善生活方式：保持充足睡眠，避免熬夜，减轻肝脏负担。规律作息有助于维持身体正常的代谢功能，促进肝细胞的修复。 2.合理饮食：均衡饮食，增加蔬菜、水果摄入，减少油腻、辛辣、刺激性食物。避免饮酒，以防加重肝脏损伤。 3.适当运动：适度进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，提高免疫力。 4.药物治疗：遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦分散片抑制乙肝病毒复制；使用保肝降酶药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等改善肝功能。 5.定期复查：定期检查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超声等，以便及时调整治疗方案。 总之，对于乙肝大三阳携带者，要综合采取多种措施来保护肝脏，控制病情。同时，务必严格遵医嘱治疗，不可自行用药或停药。

乙肝大三阳需要适当抗病毒治疗，转氨酶高的话，先吃些保肝降酶药帮助降酶。建议口服维生素c和益肝灵片帮助保肝降酶，另外待转氨酶转为正常后，可以口服拉米夫定或阿德福伟等核苷类药物促进乙肝转阴。