胸痛后检查无冠脉狭窄,后续该如何处理?
9月28日21时左胸剧痛20分钟左右,29日早9是疼痛10钟左右,至今再无任何症状发生。10月5:_____10日在千阳县“以冠心病”住院治疗。入院时心电图显示:窦性心律,完全性右束支传导阻滞,临界异常性电图。10月10日心电图显示:正常窦性心律,室性早搏(二联律)电轴右偏。主治大夫建议到宝鸡做冠冠脉造影检查。10月11日进住宝鸡市中医医院,15日做了冠脉造影检查,显示冠脉各主要分支未见明显狭窄,斑块病变。10月15日心电图显示:房性心动过速,成对室性早搏,完全性右束支传导阻滞,下壁想得
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回答5
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夏文豪 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内三科
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胸痛后经过一系列检查,冠脉造影显示各主要分支未见明显狭窄和斑块病变,但仍存在心律失常等问题。需从疾病原理、后续检查、治疗方法、日常注意事项等方面综合考虑。 1. 疾病原理:胸痛可能由多种原因引起,冠脉无狭窄不代表没有其他心脏问题,如心肌炎症、心包疾病等,也可能是神经官能症。完全性右束支传导阻滞、室性早搏等心律失常也可能导致胸痛。 2. 后续检查:可进一步完善心脏超声、心肌酶谱、24 小时动态心电图等检查,以明确病因。 3. 治疗方法:针对心律失常,可使用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物。同时,要保持良好的生活习惯,如规律作息、避免劳累、戒烟限酒。 4. 日常注意事项:避免剧烈运动和情绪激动,注意保暖,预防感冒。饮食清淡,减少高盐、高脂食物摄入。 5. 定期复查:遵医嘱定期复查心电图等相关检查,监测病情变化。 总之,虽然冠脉造影未发现明显异常,但仍需综合评估和治疗,以确保心脏健康。
2025-03-23 14:57
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你这个疾病造影已经很清楚了,没有明显的狭窄和斑块。那么心电图反应的完全右束支传导阻滞,可能是心脏缺血引起的。根据上面的检查,进行扩张冠状动脉,抗血小板。减慢心率治疗。
2016-01-20 15:23
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您这是阵发性室上性心动过速。要就诊一家可以做心脏电生理检测的正规医院。做射频消融术就会根治。未治疗期间不要驾车、登高以及游泳,以免发生意外!祝您健康!!!
2016-01-20 08:30
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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象您这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
2016-01-20 07:22
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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心律失常,、频发室性早搏、短阵室性心动过速,冠脉造影无明显狭窄,需要纠正心律失常治疗。注意休息,放松心情,行甲功三项、血离子、心脏彩超检查,口服慢心律、稳心颗粒,严重口服胺碘酮。
2016-01-20 07:19
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