输尿管下段结石患者体外碎石后两天没有血尿，不一定意味着结石未排出。影响结石排出的因素较多，如结石大小、碎石效果、个体差异、饮水量及运动情况等。 1. 结石大小：若结石较大，碎石后形成的碎块也较大，排出相对困难，可能需要更长时间，此时无血尿不代表结石未排出。 2. 碎石效果：碎石效果不佳，结石未能充分破碎成较小颗粒，也会影响排出，不一定有血尿表现。 3. 个体差异：每个人的输尿管结构和功能存在差异，有些人对碎石后的反应不同，可能无血尿但结石在排出。 4. 饮水量：饮水不足，尿液生成少，不利于结石排出，且可能无明显血尿。 5. 运动情况：碎石后运动量少，结石不易移动和排出，也可能不出现血尿。 总之，体外碎石后两天没有血尿不能简单判断结石是否排出，需要综合多方面因素。患者应按照医生建议，多喝水、适当运动，按时复查，以确定结石的排出情况。

碎石治疗也不一定出现肉眼血尿，有的可以是镜下血尿，血尿不是衡量碎石效果的一个标准，至于碎石后结石有没有排出，主要的还是依靠B超检查