手热脚热但腿凉可能由多种原因引起，如血液循环问题、神经功能障碍、内分泌失调、局部炎症、体质差异等。 1.血液循环问题：腿部血管狭窄或阻塞，导致血液供应不足，出现腿凉。可通过血管超声等检查明确，治疗方法包括改善生活习惯，如戒烟、适量运动，必要时服用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 2.神经功能障碍：神经受损影响腿部的感觉和血液循环，如糖尿病周围神经病变。需要控制血糖，使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 3.内分泌失调：甲状腺功能减退等可影响代谢和体温调节。通过甲状腺功能检查确诊，治疗常用左甲状腺素钠片。 4.局部炎症：腿部的关节炎、筋膜炎等炎症反应可能影响血液循环和感觉。需抗炎治疗，如使用布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.体质差异：有些人天生体质特殊，阴阳失衡。可通过中医调理，如服用六味地黄丸等。 如果出现手热脚热但腿凉的情况，应引起重视，及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，保持健康的生活方式有助于改善症状。

您好，您这情况在中医看来很可能是阴虚内热的，这是可以适当服用知柏地黄丸、加味逍遥丸的。