脑梗塞、脑萎缩、颈动脉硬斑块、高血压患者能否长期服用银杏叶胶囊，需要综合多方面因素考虑，包括病情严重程度、药物作用机制、潜在副作用、个体身体状况以及联合用药情况等。 1. 病情严重程度：若患者脑梗塞、脑萎缩症状较轻，且病情稳定，服用银杏叶胶囊可能有一定的辅助治疗作用。但如果病情较重，可能需要更综合的治疗方案。 2. 药物作用机制：银杏叶胶囊具有活血化瘀通络的作用，能改善血液循环。然而，长期使用可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适等。 3. 潜在副作用：部分患者可能对银杏叶胶囊中的成分过敏，或出现头晕、头痛等不适。 4. 个体身体状况：老人身体机能下降，肝肾功能可能减退，影响药物代谢，增加药物蓄积风险。 5. 联合用药情况：如果同时服用其他抗血小板聚集、抗凝或降压药物，需评估药物相互作用，以免增加出血风险。 综上所述，对于患有脑梗塞等疾病的老人，是否长期服用银杏叶胶囊，应在医生的评估和指导下进行，不可自行决定。

由银杏叶提取物加上填充剂制成片剂、胶囊等，在银杏叶胶囊中还可以加入人参提取物、红参提取物、刺五加提取物、大豆磷脂酰复合物、维生素C等，制成复合胶囊，提高治疗效果。目前国内生产银杏提取物的企业中，大多数采取乙醇提取和树脂吸附处理这两步基本工艺，再加上适当的其他纯化步骤，可以获得黄酮苷含量24%以上、银杏内脂6%以上的银杏叶提取物。