冠心病治疗后仍不适,是早搏吗咋治?
今年2月份查出冠心病,吃药不见效,又打了10天点滴,(脉乐宁,血塞通,舒心宁,能量。)好了5天,第6天感觉胸部肌肉颤抖,并胸部发闷,是早搏吗?怎么治疗?
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回答4
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丁邦晗 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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冠心病患者经治疗后仍有胸部肌肉颤抖和发闷症状,不一定是早搏,可能与心肌缺血未改善、药物副作用、心律失常、精神心理因素、其他心肺疾病等有关。 1. 心肌缺血未改善:冠心病导致的冠状动脉狭窄或阻塞未完全解决,心肌供血不足,仍会出现症状。可复查心电图、冠状动脉造影等,必要时调整治疗方案,如使用硝酸酯类药物(硝酸甘油、硝酸异山梨酯)扩张冠状动脉。 2. 药物副作用:所用药物可能引起一些不良反应。例如,血塞通可能导致过敏反应。需要评估药物使用的合理性,必要时更换药物。 3. 心律失常:除早搏外,还可能有其他心律失常,如心动过速、心动过缓等。通过心电图、动态心电图等检查明确,根据具体情况使用抗心律失常药物(美托洛尔、胺碘酮)。 4. 精神心理因素:紧张、焦虑等情绪可能加重症状。需要调整心态,必要时进行心理疏导。 5. 其他心肺疾病:如胸膜炎、心包炎等,也可能有类似表现。通过胸部影像学检查等明确诊断。 总之,出现这种情况应及时到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确原因后进行针对性治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动。
2025-03-20 14:01
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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可选用钙通道阻滞剂硝酸脂类药物转换酶抑制剂进行治疗心率较快者可选用β受体阻滞剂以缓释剂为好可加用肠溶阿斯匹林100-325mg1/d注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗调脂治疗治疗糖尿病戒烟禁酒等还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗(详见心衰及心律失常篇)必要时可行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术)严重者可考虑进行外科搭桥手术
2016-01-19 10:53
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,患者的情况,不排除可能是由于冠心病引起的,积极治疗冠心病,早搏的情况不排除可能是由于冠心病引起的,积极治疗冠心病,一般不适症状会缓解的,如果没有改善的话,可能要药物治疗或者是射频消融治疗的可能性。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
2016-01-19 09:23
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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首先这种情况是应该注意用药改善心肌供血不好情况然后还可用点稳心颗粒进行治疗看看的
2016-01-18 21:21
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