特发性甲状旁腺功能减退患者治疗效果不佳怎么办
我是一位特发性甲状旁腺功能减退患者,钙1.55,磷2、81,脑中已多发性钙化,由于10年发病,误诊为癫痫,5年后有白内障,均吃药治疗、手术。10年来一直被病所困扰,无法工作,至2009年9月入院治疗,诊断为甲状旁腺功能减退,先吃葡萄糖酸钙片和骨化三醇胶丸(罗盖全)0.25克,半年来钙无升,磷无降,并且磷高了。我该怎么办?
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回答5
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黄燕 主任医师
肇庆市第一人民医院
三级甲等
神经内科
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特发性甲状旁腺功能减退患者治疗效果不佳可能与多种因素有关,如药物选择不当、未控制饮食、合并其他疾病、药物吸收问题、治疗依从性差等。 1.药物选择不当:目前使用的葡萄糖酸钙片和骨化三醇胶丸效果欠佳时,可在医生指导下考虑更换为碳酸钙 D3 片、枸橼酸钙等。 2.未控制饮食:高磷饮食会影响治疗效果,应减少含磷高的食物,如动物内脏、坚果等。 3.合并其他疾病:某些疾病可能影响甲状旁腺功能减退的治疗,如慢性肾病,需同时治疗。 4.药物吸收问题:个体差异可能导致药物吸收不佳,必要时调整用药途径。 5.治疗依从性差:未按时按量服药会影响疗效,应严格遵医嘱用药。 特发性甲状旁腺功能减退的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生,定期复查血钙、血磷等指标,以便及时调整治疗方案。
2025-03-21 03:33
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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目前主要采用维生素D与补充钙剂、使血清钙基本接近正常,血清磷下降,防止手足抽搐发作与异位钙化。甲状旁腺功能减退症患者每日须补充葡萄糖酸钙6-12g,或乳酸4-8g,分次口服。氯化钙容易吸收,但对胃由此及刺激作用,碳酸钙含钙量虽较多(约占40%),但长期服用后可引起碱中毒,从而加重低钙血症,不宜多用。
2016-01-18 23:40
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,您的双腿无力和甲状旁腺功能降低事紧密关系的,因为甲状旁腺主要负责人体的钙磷代谢,功能低下,缺钙就会腿软的!加上维生素D,配合钙剂较好的,您说的,双氢速甾醇,如果是处方药的话,一般药店不会有,就要到医院开药了!医生询问:平常饮食中,适当增加虾皮,绿色蔬菜,骨汤,芝麻酱等含钙的物质会比较好的啊!祝您健康!
2016-01-18 19:04
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好甲状腺功能减退症的主要表现为:起病缓慢,体温偏低,感觉迟钝,反应缓慢,皮肤干燥、粗厚、毛发稀疏、干枯,轻度贫血,唇厚舌大,语言缓慢,表情呆滞等。治疗:主要为甲状腺替代治疗方法,常用制剂有甲状腺片、左旋甲状腺素及三碘甲腺氨酸等
2016-01-18 12:16
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,甲状腺功能降低,简称甲减,是由于各种原因引起的低甲状腺激素血症或甲状腺抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征多表现为黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿.1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病. 2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大. (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情. (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食. (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等.
2016-01-18 10:05
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