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患者血压突升伴房颤入院后昏迷高热咋治?

房颤

岁患者前天上午血压突然升高、血压是210/110mmhg,有房颤立即入院治疗,下午血压在138/80hg,下午五点钟左右,突然发热在40度,并且进入浅昏迷,今天进入深昏迷,请问该怎么治疗?

  • 回答5

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    陈向辉 副主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    心内科

    患者血压突然升高且有房颤,入院后出现高热和昏迷,可能是由感染、脑部病变、心功能不全、内分泌紊乱、药物不良反应等因素引起。 1.感染:患者高热可能是严重感染导致,如肺部感染、泌尿系统感染等。需进行血常规、病原学检查等明确感染源,使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林等进行抗感染治疗。 2.脑部病变:血压急剧升高可能引发脑出血、脑梗死等,导致昏迷。通过头颅 CT 或 MRI 检查明确,根据病情采取手术或药物治疗,如甘露醇脱水降颅压。 3.心功能不全:房颤可能导致心功能下降,引起脑部供血不足。进行心脏超声等检查评估,使用地高辛、呋塞米、螺内酯等改善心功能。 4.内分泌紊乱:如甲状腺危象等,检测甲状腺功能,使用丙硫氧嘧啶等药物治疗。 5.药物不良反应:某些治疗药物可能引起不良反应,需调整用药方案。 对于该患者,需要综合各项检查结果,明确病因,采取针对性治疗措施,密切监测生命体征,以促进患者恢复。

    2025-03-19 19:17
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    患者为老年女性,以高血压急诊入院,有心脏病、房颤病史,目前已发热昏迷为主要症状。1、首先应该做脑部CT,以确定是否有脑梗塞(脑栓塞)。2、治疗主要是以降颅压、防止脑水肿、预防感染、控制血压等为主,具体的治疗措施需要结合检查情况。3、苏醒的可能性还是有的,由于你提供的信息较少,对预后也很难判断。医生询问:是否做过头颅CT?

    2016-01-18 16:16
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好这个需要时间的,单凭你说的这个还不能大概判断!需要结合其他资料和数据,不过,目前的治疗是一刻也不能放松!祝早日恢复!

    2016-01-18 16:10
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这位朋友你好,你的提问过于简单,无法给你满意的答复,希望你提供完整的病历和检查结果。

    2016-01-18 13:34
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    神经节苷脂治疗,,还得看你的CT片才能进一步说明

    2016-01-18 09:11
就医问药

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什么是房颤?   心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是临床常见的心律失常,且随着增龄,房颤的发生率也随着增加。由心房内激动的折返引起心房的无序激动和无效收缩。心房频率为350次/min左右,心室率快且极不整齐,为100~160次/min,持续的房颤可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。我国成人房颤总患病率为0.61%,80岁以上人群患病率为7.5%。临床上亦可分为阵发性、持续性及永久性三种类型。 查看全文»

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