牙龈肿痛导致左脸部肿胀和咽喉疼痛，可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎或上火等原因引起，需要注意口腔卫生、调整饮食、合理用药等。 1. 牙龈炎：牙龈组织的炎症，多由牙菌斑引起。症状为牙龈红肿、出血。治疗上需去除局部刺激因素，如洗牙，可使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素。 2. 牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除牙龈症状外，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治，药物可选择头孢呋辛酯、替硝唑。 3. 根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周组织。表现为咬合疼痛、牙齿松动。治疗通常是根管治疗，同时可配合口服布洛芬止痛。 4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时发生的炎症。局部肿痛明显，严重时会张口受限。治疗以局部冲洗上药为主，如 3%过氧化氢溶液，口服药可选用罗红霉素、奥硝唑。 5. 上火：中医认为体内阴阳失衡、内火旺盛可导致。除上述症状外，还可能有口干、口苦。需调整饮食，避免辛辣刺激，可适当服用清热解毒的中成药，如牛黄解毒片。 出现牙龈肿痛伴脸部和咽喉疼痛，应及时就医明确病因，采取针对性治疗。同时要注意保持口腔清洁，饮食清淡，遵医嘱用药。