左肋周围呼吸时疼痛且多年发作，可能是胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经炎、肺部疾病、心脏疾病等原因所致。 1.胸膜炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激胸膜导致疼痛，尤其在呼吸时加重。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。可通过热敷、休息缓解，疼痛明显时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠。 3.肋间神经炎：病毒感染、创伤等可引发。治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.肺部疾病：如肺炎、肺结核等，炎症累及胸膜时会出现疼痛。需针对病因治疗，如肺炎使用抗生素如头孢曲松。 5.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死，有时疼痛可放射至左肋。需完善心电图等检查，治疗包括使用硝酸酯类药物如硝酸甘油。 左肋周围呼吸时疼痛可能由多种原因引起，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

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