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室性早搏伴室速,服可达龙后胆红素和甲状腺指标异常,如何处理?

我是室性早搏伴有室速的患者,吃可达龙一颗3次已经一周,复查肝功能总胆红素,直接胆红素,间接胆红素稍增高,甲状腺tsh稍增高,问可达龙怎么减量?需要服用甲状腺素片吗?我是室性早搏伴有室速的患者,吃可达龙一颗3次已经一周,问可达龙怎么减量?需要服用甲状腺素片吗?

  • 回答5

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    陈铿 副主任医师

    广州医科大学附属市八医院

    三级

    重症肝病科

    室性早搏伴有室速是一种常见的心律失常。服用可达龙后出现胆红素和甲状腺指标异常,处理方法需综合考虑多种因素,如早搏和室速的控制情况、胆红素及甲状腺指标升高的程度、患者的整体健康状况等。 1. 早搏和室速控制:若症状明显改善,可在医生指导下考虑减量;若仍频繁发作,可能暂不减量。 2. 胆红素升高程度:轻度升高可先观察,同时监测肝功能;明显升高可能需暂时停药。 3. 甲状腺指标:TSH 稍增高,需密切监测甲状腺功能,必要时加用甲状腺素片。 4. 患者整体状况:如有无其他基础疾病,会影响药物调整方案。 5. 医生评估:最终的减量或换药方案,应由医生根据具体检查结果和患者个体情况综合判断。 总之,对于服用可达龙出现胆红素和甲状腺指标异常的情况,患者应及时复诊,遵循医生建议进行调整,切勿自行增减药量或换药。

    2025-03-17 20:16
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,室性早搏是常见的心律失常,可以引起心悸,胸闷等症状,需要根据早搏数量多少,有无器质性病变来明确是否治疗如果早搏频繁,可以用抗心律失常药物治疗,至于胆红素升高和TSH升高的问题,如果考虑可达龙引起的,建议将可达龙停掉,换用b受体阻滞剂等其他药物治疗,再观察,临时不需要用甲状腺素

    2016-01-16 15:31
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    可达龙控制室性早搏伴有室速疗效较好,但要监测心电图QT间期,看其有无延长。暂不用甲状腺素片。1.复查心电图,看室性早搏有无减少,注意QT间期,看有无延长。2.先减为每次0.2,每天2次,3-5天后再复查心电图,如室性早搏伴有室速已控制,可减为每次0.2,每天1次,这需要维持较长时间。

    2016-01-16 11:00
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

    2016-01-16 09:03
  • 回答1

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,可达龙,可延长心肌细胞的动作电位时程,减慢窦性心律,减慢心房和房室的缓导,增加冠脉血流,减少心肌氧耗,维持心输出量。胆红素升高可能与服药有关,减量后,会逐渐好转。可达龙维持量,根据个体反应采用最小有效量一般为1片/日,也可采用每周停药2天的间断治疗。如果效果不佳,最好尽早去中医大夫那进一步相关检查,针对病因,辩证治疗,不要拖延病情,对身体不好。

    2016-01-16 05:50
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陈士俊

陈士俊 / 主任医师

擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的诊断、治疗,尤其是重症肝病。

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闫玉萍 / 主任医师

擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪性肝病

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袁成民 / 主任医师

擅长:擅长应用中西医结合治疗病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻断母婴垂直传播等,并经常指导省内应用中西医结合治疗疑难肝病及传染病。

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