盐酸文法拉辛缓释片与缓释胶囊可以替换吗？
我在武汉协和医院诊断是焦虑症，医生开的是博乐欣（盐酸文拉法辛缓释片，康弘药业，75mg每颗）。后来换了工作，现在还没找到哪里卖博乐欣？只有怡诺思（盐酸文拉法辛缓释胶囊，惠氏制药，有75mg，150mg两种）。我现在两天一颗博乐欣缓释片75mg，当初主要的问题是晚上睡不着，做恶梦，醒了就很害怕。吃了之后感觉还有些效果，副作用是出汗，白天容易睡觉。现在有两个问题想问问:1.像我这种情况，文拉法辛缓释片与文拉法辛缓释胶囊是否可以替换呢？我想用怡诺思75mg的替换博乐欣75mg。还有懂的医生麻烦给我讲讲缓释片和缓释胶囊的作用机理的不同点好吗？哪个更好些？副作用更小？我曾经用博乐欣（非缓释片）替换博乐欣缓释片，副作用很大，放弃了。2.我看怡诺思75mg的和怡诺思150mg的价格差别不大，就想问问可否改成四天一颗怡诺思150mg呢？
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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嗯、这个这两个药，怎么说呢,说简单点吧，就是两种药效果很近似吧，这个药业是不能长期吃的，不然副作用会挺大的，而且长期吃还会让人对药物产生依赖性，所以你这个病还是要以生活方面多加注意，调养才行！
2016-01-16 09:00
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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可以替换使用，折算成吃一样的剂量就可以了以上是对“盐酸文法拉辛缓释片与缓释胶囊可以替换吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-01-16 10:50
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，可以替换使用，折算成吃一样的剂量就可以了。怡诺思75mg的和怡诺思150mg的不可以改成四天一颗怡诺思150mg。因为根据焦虑的症状不同，所需的药物动力学代谢产生的有效血药浓度不同，用150mg可能会是刚开始血药浓度偏高，最后血药浓度偏低。
2016-01-16 14:00
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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胶囊壳可以掩盖药物的不良味道,减少药物的刺激性,相对于片剂令患者服用更舒适便利,且胶囊在胃肠道中分散快、吸收好,能够定位释放药物，缓释制剂口服后在规定释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物。建议如果能适应缓释片可以服用，如果不能适应就需要服用缓释胶囊。服用剂量主要是针对病情来调整的，所以还是需要到正规专业医院咨寻求医生明确诊断，不可根据价格盲目更改剂量。
2016-01-16 14:19
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